超声造影又称声学造影，是在常规超声检查的基础上通过静脉注射超声造影剂来增强人体的血流散射信号，实时动态地观察组织的微血管灌注信息，以提高病变的检出率并对病变的良恶性进行鉴别的一种超声影像诊断技术。

       超声造影的检查过程相当短暂，约5-10分钟左右即可完成，是一项无创、无电离辐射的新型影像学技术。

       虽然增强CT和MRI越来越普及，在许多病变上都能够做到准确定性，但不意味着可以替代超声造影，这是因为超声造影有着自己独特的优势：

       1、实时、动态显示

       不同于静态的CT和MRI，超声造影的最大的特点在于它的实时、动态显示，可观察到病灶的整个血流灌注过程，并且可以反复观看，有助于医生对病灶进行鉴别诊断，发现更多微小病灶(尤其亚厘米级的肿瘤病灶)，尤其有助于观察到短时间内微循环的变化。

       增强CT和MR需要短暂的停顿时间以扫描图像，但有时哪怕仅仅0.1秒内，血流灌注都可能会发生很大的变化，这些变化对一些体积小，乏血供的占位性病变的鉴别尤为重要，而这些变化，CT和MR都无法敏感的发现。

       2、安全可靠

       超声造影是通过超声波应用来对组织显影的，超声波也是声波的一种，因此不会有辐射危害。超声造影剂使用剂量小，所含物质几乎极少发生过敏反应，且无肝肾毒性。造影剂主要经肺代谢，特别适用于肝、肾功能不全者以及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。

       3、可短期内重复使用

       超声造影因无X射线辐射，即使术中也能即刻检查且在短期内可重复多次，快速、简便，实时性强，因此它更安全、在实时介入疗效方面更具实用性。由于B超机超声检查费用较低廉，因此更可短期内重复使用。

       4、临床应用广泛

       超声造影临床应用广泛，通常常规超声能显示的部位，都可以进行超声造影，如：

       (1)局灶性病变的定性诊断;

       (2)常规超声疑似存在病变，或者其它影像检查发现病变但常规超声未能显示或显示不清，超声造影可提高检测的灵敏度并进一步做出定性诊断，或在CEUS引导下进行组织活检、介入治疗;

       (3)肿瘤介入治疗的评估;

       (4)外伤的诊断;

       (5)其他：如心脏声学造影，血管超声造影，子宫输卵管造影(用于发现宫腔、输卵管内病变、畸形以及评估输卵管的通畅性)等。

       5、超声造影的诊断准确性、敏感性高。

       超声造影通过造影剂显影，能提高二维图像的分辨率，提高细微结构的辨识度和血流关注情况敏感性，大大提高准确率。

       但是，任何检查都不是完美的，超声造影也存在自身的局限性：

       1、二维超声是基础，影响二维超声的因素也同样影响超声造影图像，二维超声无法探查的部位，超声造影同样无法探查。

       2、超声造影检查范围较小，无法同时检查多个不同部位的肿块。

       3、造影剂可能存在过敏、休克等不良反应(据报道，超声造影所用造影剂发生各种过敏反应比例仅1：10000，远低于CT或MRI造影剂)，因此实施超声造影前建议均签署知情同意书。

       超声造影的工作步骤和流程

       1、签署造影知情同意书，配好超声造影剂 ;

       2、患者开放静脉通道，进行常规超声检查，选择最佳体位、最佳观察切面、测量角度等;

       3、开启超声造影模式，经外周静脉注射造影剂(如观察膀胱、子宫则可以在血管外注射造影剂)，观察并储存造影图像，满足诊断要求后，结束扫查;此时患者已可下床活动‘;

       4、分析图像数据并作出诊断，必要时，可再次进行超声造影探查;.

       5、结束造影后，病人观察20分钟无不良反应后，可离开。

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